ベッドから車いす、ポータブルトイレへ移るたびに、相手の膝を自分の膝で支えながら体を支える。この方法を続けて、相手がずり落ちないか、自分の腰に無理がないかと不安になることがあります。
介助用ベルトは、立ち上がりや移乗のときに本人または介助者の体に巻いて使う福祉用具です。ただし、ベルトがあれば一人で安全に抱えられる、という道具ではありません。本人が座位や立位をどの程度保てるか、移乗先との高さ、介助する人の人数を先に確かめる必要があります。
この記事では、実際に使用した感想ではなく、厚生労働省とテクノエイド協会の情報、楽天の商品説明をもとに、移乗ベルトを検討する前の見方を整理します。
移乗ベルトは、膝で支える介助の不安を解決できますか？
移乗ベルトは、介助者が本人の腰回りをつかむ場所を作る補助にはなりますが、抱え上げが必要な移乗を一人で安全に行えるようにする道具ではありません。 膝を挟んで支える方法に不安があるなら、まず「ベルトを足せばよいか」ではなく、その移乗が立位移乗・座位移乗・リフト移乗のどれに近いかを見直します。
「移乗のときに使うベルト」と聞いても、どこまで任せられる道具なのかは分かりにくいものです。厚生労働省は、介助用ベルトを、本人または介護を行う人の体に巻き付け、起き上がり・立ち上がり・移乗などを容易に介助するための用具としています。(厚生労働省「介護保険の給付対象となる福祉用具及び住宅改修の取扱いについて」) これは、ベルトが介助のための道具として位置づけられていることを示す一方、どの身体状態でも単独介助を可能にするという意味ではありません。
介助者が相手の膝を自分の膝で固定しなければ不安定になる、立ち上がった直後に膝折れしそうになる、着座まで体を支え続けなければならない――こうした場面では、ベルトだけで続ける判断は急がないでください。本人の残っている力、車いすやベッドの高さ、使える手すり、必要な介助者の人数を、担当のケアマネジャーや訪問看護師、理学療法士・作業療法士など、その人の動きを見られる専門職に相談するほうが安全です。
どの状態なら、立ち上がり補助ベルトだけで決めないほうがよいですか？
座って姿勢を保てない、足に十分な体重をかけられない、または急に力が抜けることがある場合は、商品ページだけでベルトの使用を決めないほうがよいです。 ベルトの持ち手を握れても、立つ・向きを変える・座るという動作のどこかで支えきれなければ、転倒や介助者の負担につながります。
立ったまま移ることが難しいのか、座ったまま移る方法が合うのかで、検討したい道具や環境は変わります。テクノエイド協会は、移乗を立位移乗・座位移乗・リフト移乗に分け、立位移乗では本人の足に十分体重がかかっていることを確認してから立ち上がりを介助すること、座位移乗では移乗元と移乗先の座面高をそろえることなどを案内しています。(テクノエイド協会「福祉用具の選び方・使い方」)
次のようなときは、通販の商品説明だけを頼りにせず、移乗方法から相談する目安になります。
- ベッドやいすの端に座る姿勢を保つだけでも、横や後ろへ倒れそうになる
- 足底を床につけにくい、または立ち上がる途中で足に力が入りにくい
- 立った後の方向転換や着座まで、介助者が体重の大半を支えている
- 移乗のたびに介助者の腰・肩・手首に痛みや強い負担が出る
- 本人の体調や筋力の変化で、以前と同じ介助が不安定になった
これは個別の可否を判定する一覧ではありません。とくに、持ち上げなければ移乗できない状態なら、ベルトを追加して抱え続けるより、スライディングボードやリフトを含めた方法を検討する余地があります。厚生労働省の安全衛生対策マニュアルでも、スライディングボードは抱え上げずに滑らせて移乗する用具として、取っ手付き補助ベルトは腰に装着して介助者が握るための用具として、別の役割で説明されています。(厚生労働省「社会福祉施設における安全衛生対策マニュアル」)
移乗ベルトを選ぶ前に、家で何を確認しますか？
最初に確認したいのは、ベルトの見た目ではなく、本人が移る前後の姿勢と家の動線です。 ベルトのサイズだけ合っていても、車いすが近づけない、ブレーキを操作しにくい、ベッドが低すぎるといった条件が残れば、不安は減りません。
確認する順番は、次のようにすると整理しやすくなります。
- 移乗の始まりと終わりの姿勢：ベッド端やいすで安定して座れるか、足底を床につけられるかを確かめます。
- 移乗先との高さと位置：ベッド、車いす、ポータブルトイレの座面高や近づける向きを見ます。移乗のたびに無理に持ち上げる配置になっていないかも確認します。
- 本人が使える支え：手すり、ベッド用手すり、移動用バーなどを本人がつかめるかを見ます。本人に残っている力を使える環境かが大切です。
- 介助者の位置と人数：一人で支える前提にしないで、どの動作でもう一人の介助者が必要になるかを考えます。
- ベルトの装着条件：衣服の上から測った腰回り、股ベルトの必要性、持ち手の位置、洗濯・乾燥の扱いを商品ごとに確認します。
ベッドから車いすへ移る場面では、ベッドの高さや車いすの肘掛けの形も関わります。テクノエイド協会も、立位・座位のどちらの移乗でも、高さ調整や支持物、マットレスの硬さを安定性に関わる要素として挙げています。(テクノエイド協会「福祉用具の選び方・使い方」)
腰回りだけの移乗ベルトは、どんなときに候補になりますか？
腰回りに巻き、複数の持ち手を使って支えるタイプは、本人が立ち上がりや方向転換に参加でき、介助者が腰回りをつかむ場所を確保したいときの候補です。 ただし、ずり落ちを防ぐための股ベルトが付く商品とは構造が異なるため、腰回りだけで支えられるかは、実際の動きを見て判断します。
介助ベルト ハンドル付 立ち上がり補助
ショップ：エバーセレクト
3.7（3件のレビュー）エバーセレクトの商品です。楽天の商品説明では、ハンドル付きの介助ベルトとして、立ち上がり・移乗の補助を想定しています。長さは約125cm、幅は約23cmと案内されています。
腰回りを支えるための持ち手が必要で、まずは衣服の上から装着できる長さを確認したい人に向きます。一方、商品説明では身体状況別の使用可否や、誰でも一人で介助できる条件までは確認できませんでした。購入前に、本人の腰回りだけでなく、立位の安定性と専門職から受けている介助方法の指示を確認してください。
※楽天市場の商品ページへ移動します（アフィリエイトリンク）
腰回りのベルトを選ぶときは、「持ち手があるから引き上げられる」と考えないことが大切です。取っ手付き補助ベルトは、介助者が本人をしっかり握るための用具として紹介されています。(厚生労働省「社会福祉施設における安全衛生対策マニュアル」) 使い方を自己流で変えるより、相談できる専門職がいる場合は、装着位置と持ち手の使い方を実際の移乗場面で確認してもらってください。
股ベルト付きの移乗ベルトは、何を確認して選びますか？
ずり落ちが気になるときに股ベルト付きの商品を候補にするなら、腰回りと太もも回りの両方が商品表示の範囲に合うか、装着後に圧迫や動きにくさが出ないかを確認します。 股ベルトの有無だけで安全性を比べることはできません。
立ち上がり介護ベルト 介助ベルト 移乗ベルト
ショップ：chocotto+(ちょこっとぷらす)
chocotto+(ちょこっとぷらす)の商品です。楽天の商品説明では、腰に巻く介助ベルトに取り外し可能な股ベルトと複数の持ち手が付く構造で、S・Lのサイズ展開が案内されています。通気性のあるメッシュ素材との記載もあります。
腰回りのベルトだけではずり落ちが心配なときに、股ベルトの有無も含めて検討したい人に向きます。ただし、商品ページの「S」「L」は服を着た状態の腰回りと足回りの範囲で示されています。普段の衣類サイズだけで選ばず、購入前に最新の商品ページで測り方と寸法を確認してください。
※楽天市場の商品ページへ移動します（アフィリエイトリンク）
複数の持ち手や股ベルトがある商品でも、移乗用リフトで使うスリングとは別の用具です。ベルトに全体重を預けるような使い方、説明書にない掛け方、傷みやほつれがある状態での使用は避け、メーカー・販売店の注意事項を優先してください。
移乗ベルトだけで足りないと感じたら、何を相談しますか？
「毎回、体を抱えて持ち上げている」と感じるなら、ベルトの買い替えだけではなく、移乗そのものの方法を相談します。 本人の状態によっては、座って滑らせる方法やリフトを使う方法のほうが、本人と介助者の負担に合うことがあります。
介助用ベルト以外にも、移乗の補助にはスライディングボード、スライディングマット、ベッド用手すり、リフトなどがあります。厚生労働省は、スライディングボード・マットを、滑らせて移乗・位置交換するための補助用具として示しています。(厚生労働省「介護保険の給付対象となる福祉用具及び住宅改修の取扱いについて」)
相談するときは、「移乗が大変です」だけでなく、次のことを伝えると状況を共有しやすくなります。
- どこからどこへ移るときに困るか（ベッドから車いす、いすからトイレなど）
- 本人が座っていられるか、足に体重をかけられるか
- どの瞬間に膝や腰を支えなければならないか
- 介助者が何人いるか、痛みや負担が出ている場所
- ベッド・車いす・手すりの高さや、部屋の狭さで困っている点
介護保険での福祉用具の貸与・購入の対象や利用の可否は、要介護度、用具、自治体・事業所との契約などで変わります。この記事では個別の給付可否を判断できないため、利用中のケアマネジャーまたは地域包括支援センターに確認してください。
よくある質問
移乗ベルトを使えば、膝で支えなくても大丈夫ですか？
一律には言えません。移乗ベルトはつかむ場所を作る補助ですが、本人の足に体重がかかるか、座位・立位を保てるか、移乗先の高さが合っているかで必要な支え方は変わります。膝で支える必要があるほど不安定なら、移乗方法を専門職に見てもらうことを優先してください。
立ち上がり補助ベルトと、車いすのシートベルトは同じですか？
同じではありません。介助用ベルトは、起き上がり・立ち上がり・移乗を介助するために使う用具です。車いす上で姿勢を保つためのベルトや、身体を拘束する目的のベルトとは用途が異なります。商品名が似ていても、購入前に対象者、使用場面、取扱説明を確認してください。
股ベルトがあれば、ずり落ちの心配はなくなりますか？
なくなるわけではありません。股ベルトの有無だけで、本人の姿勢や立位の安定性、移乗中の転倒リスクを判断することはできません。腰回り・太もも回りが合うか、装着したときに圧迫がないか、本人の動作に合うかを、必要に応じて専門職と確認してください。
ベルトを買う前に、どこへ相談すればよいですか？
介護サービスを利用している場合は、まず担当のケアマネジャーに移乗の場面を具体的に伝えるのが入口になります。訪問看護、訪問リハビリ、通所リハビリなどにつながっている場合は、その場での動きを見てもらえる専門職にも相談してください。サービスを利用していない場合は、地域包括支援センターが相談先の一つです。
まとめ
移乗ベルトは、介助者が本人の腰回りを支えるための持ち手を確保する補助具です。しかし、膝で支え続けないと不安な移乗を、ベルト1本だけで解決するものではありません。
先に見るのは、本人が安定して座れるか、足に体重をかけられるか、移乗先との高さが合っているか、本人がつかめる支えがあるかです。そのうえで、腰回りのサイズ、股ベルトの有無、持ち手の位置、手入れ方法を商品ごとに確認します。
抱え上げる負担が続く、本人の状態が変わった、介助者の体に痛みが出ている場合は、移乗ベルトを急いで購入する前に、移乗の方法と環境を相談してください。本人と介助する家族のどちらかだけが無理を続けない形を探すことが、長く続けるための出発点です。
こちらもおすすめです